Причины для такого процесса как уменьшение десны весьма разнообразны, и, как правило, это сочетание нескольких причин и предрасполагающих факторов.
Основные причины рецессии десны:
Травма
Бактерии
Вирусы
Сочетанные причины
Предрасполагающие факторы развития рецессий десны – это тонкий биотип десны, выраженное вестибулярное (оральное) расположение зубов, аномалии положения зубов или отдельных их групп, близкое прикрепление уздечки губы, языка. Данные особенности не являются гарантами развития дефекта, но при наличии других причинных факторов усугубляют процесс и ускоряют его развитие.
Почему же возникает рецессия десны
Если объединить причины и факторы, то получиться внушительный список:
Неправильный прикус. Часто рецессии бывают при глубоком прикусе или при других патологиях прикуса, когда жевательная нагрузка распределяется неравномерно.
Неправильная техника или агрессивная чистка зубов (горизонтальные движения, сильное давление щеткой), при которой происходит ее постоянное травмирование, длительное использование жесткой щетки и абразивной зубной пасты.
Нерегулярная гигиена полости рта. Редкая чистка зубов приводит к большому скоплению налета и зубного камня. Они провоцируют развитие воспаления – пародонтита, сопровождающегося опусканием уровня десны.
Патологии уздечек губ, мелкое преддверие полости рта. Неправильно сформированные уздечки верхней или нижней губы — расположены высоко или слишком короткие. Они сильно натягивают десну и вызывают постепенную рецессию в месте наиболее сильного напряжения.
Развитие пародонтоза. Заболевание, характеризующееся дистрофией тканей из-за нарушенного обмена веществ и кровоснабжения в деснах
Хроническая травма: пирсинг губ, языка, вредные привычки (держание во рту ручки, карандаша, мундштука трубки и т.д.), профессиональные вредности (закусывание ниток, иголок и т.п.)
Травмирующие ортопедические конструкции, протяженные зубные протезы, нависающие края коронок и пломб. Агрессивное ортодонтическое лечение с применением избыточного давления на костную стенку и десну.
Вредные пристрастия, как курение и употребление алкоголя, также влияют на состояние десен. Из-за никотина и температурного воздействия разрушаются кровеносные сосуды. Алкоголь вымывает из тканей полезные микроэлементы и витамины. В итоге обе привычки пагубно сказываются на обменных процессах в деснах, вызывая их атрофию (потерю объема).
Недостаток витаминов. Скудное обогащение тканей витаминами также обуславливают их дистрофию
Возрастные изменения. С 35 лет незначительная рецессия десны является физиологическим процессом
Лечение рецессии десны
Важно помнить, что на ранних стадиях патология гораздо проще поддается лечению. При запущенных формах терапия будет сложной и длительной.
Вылечить опущение уровня десны только консервативными методиками или народными средствами дома невозможно. Как правило, необходимо хирургическое вмешательство врача. Не смотря на это, существуют хорошо зарекомендовавшие себя терапевтические методы лечения рецессии десны.
Они подразумевают применение препаратов, которые активируют рост собственных клеток: это средства на основе гиалуроновой кислоты, а также регенерирующие биогели с факторами роста. Фактически они стимулируют собственные силы организма. Запускается естественная регенерация, и мягкие ткани «нарастают» там, где они были потеряны. Однако такие препараты позволяют успешно бороться с рецессией только на ранних стадиях заболевания. Для того чтобы устранить рецессию десны и вернуть десну на место, проводится специальная операция- пластика десны. Выполняют это небольшое хирургическое вмешательство хирург-стоматолог. Чем раньше сделана пластика, тем лучше результат и меньше вмешательство.
После осмотра врача начинается целый комплекс мероприятий, направленный на устранение проблемы.
Хирургический этап лечения:
Закрытие рецессии десны – это хирургическая операция по трансплантации тканей, взятых у пациента, в область дефекта с целью воссоздания естественного контура здоровых десен. Эта операция несложная, проводится в основном амбулаторно, в условиях хирургического кабинета под местной проводниковой анестезией.
Операция закрытия рецессии десны может проводиться по различным методикам:
Лоскутная операция. Закрытие рецессии десневым лоскутом. При данном способе источником тканей десны является собственная десна, находящаяся возле дефекта. Проводится в случае, если дефект небольшой, а в зоне убыли десны имеется достаточно окружающих тканей, которые могут быть перемещены.
Пересадка трансплантата из твердого неба или бугра верхней челюсти. Методика подразумевает забор части десны или лоскута соединительной ткани со специальных участков-доноров и подсаживание его в области дефекта. Подходит для всех видов рецессий.
Комбинированный метод, при котором совмещают перемещение тканей десны и тканей твердого неба. Комбинация предыдущих методов, за счет чего достигается наилучший эстетический результат и возможность закрыть за 1 операцию рецессии до 5 мм глубиной. В случае, если рецессии больше 5мм – потребуется несколько операций.
Какую из методик выберет врач – зависит от результатов оценки состояния пародонта и диагностики у хирурга – перед лечением их должен пройти каждый пациент.