В стоматологии Инклиник вам смогут предложить два вида дентальных коронок, выполненных из металлокерамики и циркония. Расскажем немного о них.
Циркониевые коронки
Эстетика в современной стоматологии не менее важна, чем функциональность. Ортопедические конструкции должны быть долговечными, гипоаллергенными, выдерживать повышенные нагрузки и, самое главное, внешне не отличаться от «своих» зубов. Таким высоким требованиям полностью отвечают циркониевые коронки. Они считаются одними из наиболее надежных, могут использоваться для восстановления любых повреждений зубного ряда и практически не имеют серьезных противопоказаний. В данном обзоре мы подробно расскажем о том, какими бывают протезы из диоксида циркония, рассмотрим плюсы и минусы таких ортопедических конструкций, нюансы их изготовления и установки.
Этапы установки
Протезирование циркониевыми коронками проводится пошагово и требует нескольких визитов к стоматологу. Время выполнения процедуры напрямую зависит от сложности предварительного лечения. Формирование слепка, создание его компьютерной модели, а также производство самих протезов – занимает мало времени, так как используется комплексная система моделирования. Установка коронок на зуб из диоксида циркония включает следующие шаги.
Первичная диагностика и лечение
На первой консультации в Инклиник врач-ортопед тщательно изучает челюсть пациента и, в случае обнаружения каких-либо патологий, направляет больного в терапевтический стоматологический кабинет для их немедленного устранения. Стоматолог-терапевт пролечивает все имеющиеся заболевания (воспаление десен, кариес и т.д.). При необходимости, проводится рентгенография, депульпирование и пломбирование.
Если зубная единица повреждена настолько, что на нее нет возможности установить циркониевую коронку, то она удаляется. После этого проводится имплантация (вживление зубопротезного импланта в костную ткань челюсти) и установка ортопедической конструкции.
Препарирование
Чтобы надежно закрепить протез на опорном зубе, требуется его слегка обточить. Для этого надо снять всего от 0,4 до 0,6 мм поверхностного слоя зуба. Данная манипуляция абсолютно безопасная и безболезненная. Для пациентов, страдающих гиперчувствительностью, предусмотрена местная анестезия.
Снятие слепка
Протезирование проводится с помощью инновационной и полностью автоматизированной технологии CAD/CAM. Слепок снимается сразу в трех плоскостях, затем специальная программа формирует точную 3D-модель будущего протеза. Процедура занимает всего несколько минут времени. Затем, чтобы предотвратить возможные повреждения, на препарированный зуб устанавливается временная полимерная коронка.
Изготовление коронки
Протез производится из блочной циркониевой заготовки на специальном фрезерном оборудовании. Станок воссоздает точную копию поврежденного зуба. Затем коронка поддается «усадке» под воздействием высокой температуры и давления. На финальной итерации, выполняется шлифовка и полировка готового изделия.
Примерка и фиксация
Завершающий этап протезирования предполагает примерку циркониевой коронки и ее окончательную фиксацию на опорном зубе или импланте. Так как протез изготавливается на сверхточном станке на основе компьютерной модели, он почти всегда четко «вписывается» на свое место. Если все хорошо, то конструкция фиксируется сразу. При обнаружении дефектов, они устраняются непосредственно в кабинете или же протез отправляется обратно в лабораторию для перевыпуска.
Срок службы
Циркониевые коронки характеризуются достаточно длительным периодом эксплуатации – в среднем от 12 до 17 лет. При грамотном уходе и выполнении всех рекомендаций врача срок службы таких протезов увеличивается до 25 и более лет.
Противопоказания к установке коронок из циркония
Иногда коронки из минерала диоксида циркония противопоказаны. Их не рекомендовано устанавливать во время беременности, при бруксизме, наличии различных воспалений в ротовой полости или хронических болезней в активной фазе течения. Также они противопоказаны при онкологических заболеваниях, сахарном диабете и повышенной истираемости натуральных зубов. Точную возможность установки циркониевых коронок определяет врач на первичном приеме.
Особенности ухода
Протезы такого класса не требуют сложного ухода. Для длительной и беспроблемной эксплуатации достаточно придерживаться простых правил:
Также рекомендовано отказаться от курения (если пациент курит) и регулярно посещать врача-ортопеда для профилактических осмотров.
Цена на ортопедические конструкции из циркония напрямую зависит от характера лечебных манипуляций, которые будут проводиться в ходе предварительной подготовки к протезированию, типа коронки (цельная или классическая), необходимости имплантации, квалификации стоматолога-ортопеда и других факторов. В целом установка протеза «под ключ» обойдется от 24 тыс. руб.
Что лучше циркониевая коронка или классическая металлокерамика?
Коронки из циркония практически лишены недостатков, если не считать высокую стоимость. Они точно повторяют анатомическую форму, цветовую гамму и прозрачность натуральных зубов, отличаются сверхвысокой прочностью и надежностью. Еще один плюс таких конструкций заключается в гипоаллергенности. Металлокерамические же коронки в некоторых случаях могут вызывать воспалительные процессы в мягких тканях. Стоимость их ниже, но для установки потребуется сильнее препарировать опорный зуб. Также, из-за металлического каркаса могут быть несоответствия в оттенках зубов. Подобрать материал для протезирования вам поможет опытный врач-ортопед. Он, опираясь на клиническую картину и бюджет пациента, точно скажет какая коронка подойдет лучше – циркониевая или металлокерамическая.
Металлокерамические коронки
Металлокерамическая коронка является одним из популярных методов стоматологического протезирования. Востребованность технологии обусловлена надежностью, высокими эстетическими свойствами и относительно низкой ценой. При возникновении проблем с зубами стоит срочно обратиться в клинику. Несвоевременное обращение к врачу влечет нарушение биомеханики всей челюсти, приводит к повышенной стираемости эмали и расшатыванию здоровых зубов.
Плюсы и минусы металлокерамических коронок
Металлокерамические коронки имеют множество преимуществ. Среди плюсов метода протезирования:
Перед установкой металлокерамических коронок нужно ознакомиться с минусами, так:
Показания к установке
Металлокерамика имеет широкий спектр применения. Протезирование показано при таких показаниях, как:
Также к способу прибегают перед установкой мостовидных конструкций. Коронка может выступать опорой для съемных протезов.
Противопоказания
В стоматологии выделяют ряд ограничений для использования металлокерамических коронок:
Наличие индивидуальных противопоказаний обсуждается с лечащим стоматологом-ортопедом. Врач соберет анамнез, оценит состояние ротовой полости и подберет оптимальный вариант протезирования.
Этапы изготовления
Перед изготовлением металлокерамической коронки требуется снять старые реставрационные материалы и провести лечение. Далее:
1. Устанавливается культевая вкладка или осуществляется обточка зуба. Первый вариант применяется, если у пациента недостаточно остатка зубной ткани. Вкладыш позволяет компенсировать дефицит и создать надежную опору для конструкции. Если остаток зуба достаточен, то врач делает обточку. Перед установкой безметалловой коронки требуется минимальное снятие верхнего слоя с зуба.
2. Снятие слепков. На данном этапе используется специальная стоматологическая масса, которая принимает форму зуба, а после твердеет на открытом воздухе.
3. Изготовление протеза. Сначала делают металлический каркас из выбранного металла. После покрывают основание жидкой керамикой послойно, запекая конструкцию при высокой температуре.
4. Фиксация частей между собой. Для скрепления деталей используют стоматологический цемент.
Установка
Процесс является многоэтапным и начинается с диагностики. Потребуется осмотр и рентгенография, направленная на оценку состояния зубных корней и каналов. Этапы установки металлокерамической коронки:
1. Санация. Для удаления налета и зубного камня проводится профессиональная чистка. Обычно врачи прибегают к ультразвуковому воздействию, чистке Air Flow или к этим методам в комбинации.
2. Лечение. Далее стоматолог высверливает полости, пораженные кариесом, а после проводит пломбировку. Иногда требуется удаление нервов и устранения воспалительных процессов, локализованных на деснах.
3. Препарирование. Это обточка, позволяющая подготовить зубную единицу под протез. При полной утрате зубной единицы применяют металлокерамическую коронку на импланте.
4. Примерка. Готовую коронку примеряют перед установкой. Если в процессе не выявлено неточностей, то можно переходить к следующему этапу.
5. Фиксация металлокерамики. Коронка закрепляется к обточенному зубу посредством цементного состава. Цемент твердеет под влиянием ультрафиолетового излучения. После врач консультирует пациента о нюансах использования и ухода за металлокерамическими коронками.
Как ухаживать?
Уход за металлокерамическими коронками не предполагает сложных манипуляций. Важно соблюдать определенные правила:
