Костная пластика

Костная пластика – это хирургическая операция на костной ткани с целью нормализации функций. В стоматологии костную пластику чаще применяют для увеличения объема костной ткани, реже – при травматических повреждениях. Операция показана при атрофии кости, которая наблюдается практически у всех людей с возрастом или ранней потерей зубов.

Показания и противопоказания

Если между удалением зуба и обращением за имплантацией проходит более полугода, чаще всего требуется остеопластика. Но список показаний шире:

• атрофия челюстной кости после удаления зуба;
• последствия травмы, в том числе при неудачном или осложненном удалении зубной единицы;
• индивидуальные особенности (тонкий альвеолярный гребень);
• пародонтит, пародонтоз;
• длительное ношение съемных протезов.

Перечисленные основания являются только предпосылками к проведению костной пластики. Решение о необходимости процедуры принимает хирург-имплантолог на основании диагностических исследований.

Остеопластика – это хирургическая операция. Поэтому при некоторых состояниях организма ее проведение категорически запрещено. В их числе:

• аутоиммунные и онкологические заболевания в стадии обострения;
• нарушения свертываемости крови;
• сахарный диабет в декомпенсированной форме;
• аллергия на анестетики;
• острые расстройства психического спектра.

Есть также перечень относительных противопоказаний, которые при необходимости проведения операции можно устранить при соответствующей терапии:

• обострения хронических болезней;
• неудовлетворительная гигиена полости рта;
• активное курение.

Остеопластику не проводят беременным и кормящим женщинам.

Реабилитация

Восстановления после костной пластики проходит в 2 основных этапа:

• Первичный – до 10-14 дней – связан с заживлением швов на слизистой. Именно в этот период от пациента требуется четкое соблюдение рекомендаций, чтобы не допустить инфицирования области вмешательства и замедления процесса восстановления.
• Длительная реабилитация включает процесс приживления и укрепления пересаженного костного материала. В этот период он обрастает капиллярами, становится более твердым и в конечном итоге становится монолитным костным основанием, которое способно надежно удерживать имплант.

Рекомендации после костной пластики можно разбить по двум блокам, каждый из которых охватывает определенные временные этапы после вмешательства:

• 3 дня после операции: нормальным явлением будут боль и отек в зоне операции. Рекомендуются холодные компрессы на 10 минут каждые полчаса, прием болеутоляющих препаратов по назначению врача. Также доктор может прописать прием антибиотиков для исключения риска присоединения инфекции. Чтобы не травмировать оперированную область следует исключить твердую, горячую, острую пищу и напитки. Следует аккуратно полоскать полость рта после еды, не использовать в зоне вмешательства зубную щетку.
• 3-4 недели после пластики: следует отказаться от помещения бани, сауны, бассейна. Физические нагрузки должны быть дозированными, без перенапряжения. Следует исключить алкоголь и курение. Под запретом находятся плавание с аквалангом, чихание с закрытым ртом и другие действия, которые могут увеличить внутреннее давление (в том числе рекомендуется хотя бы 2 недели после операции исключить авиаперелеты).